关键的心理治疗理论
我对各种模型和框架的关系形式感兴趣，这些模型和框架对治疗师和客户之间的积极治疗体验的发展至关重要，以及显性和隐性沟通的整体相互作用。
这篇文章关注的是我在基础心理治疗培训中遇到的一些关键框架和方法模型，并认为最好地说明了各种方法。
罗杰斯6条件:
我从卡尔·罗杰斯的原则开始，他认为治疗改变需要六个必要和充分的条件，最初是在20世纪50年代末提出的。这或许是因为，多年前在基础培训中，当我第一次对心理治疗和咨询产生兴趣时，“无条件的积极关注”(unconditional positive regard)这句话一直萦绕在我的脑海中:治疗师在客户身边，而不是提供一个空白屏幕的想法感觉很真实。
这6个条件是:
- 治疗师-来访者心理接触：来访者和治疗师之间必须存在一种关系，而且这种关系中每个人对对方的看法都很重要
- 客户端不一致:来访者的经验和意识之间存在不一致
- 治疗师一致性，或真诚:治疗师在治疗关系中是一致的。治疗师深深地参与其中——他们不是在“表演”——他们可以利用自己的经验(自我表露)来促进这种关系
- 无条件的积极关怀:治疗师无条件地接受来访者，没有评判、不赞成或赞同。这有助于增加来访者的自尊，因为他们可以开始意识到他们的自我价值观被他人扭曲的经历
- 治疗师共情理解:治疗师体验到对来访者内在参照系的共情理解。治疗师准确的共情有助于来访者相信治疗师对他们无条件的爱。
- 客户感知：客户至少在最小程度上，感知到治疗师的积极关注和共情理解。
其中三个条件被称为“核心条件”3,4和5(上文)。
我的个人经验并不像这6个条件一样完整;正如基思·都铎和迈克·沃拉尔所指出的那样，重要的是要反思，许多有问题的人都是如何应对问题的，或者实际上是以多种方式来解决问题的，这并不需要接受治疗(有一些证据表明，罗杰斯可能在晚年已经摆脱了这些先决条件)。个人成长和心理安慰至少在一定程度上依赖于来访者的自我疗愈。但我确实对所谓的核心条件有共鸣:治疗师的一致性，无条件的积极关注和同理心的理解。看完心理治疗电影的3种方法罗杰斯、珀尔斯和埃利斯与同一个客户格洛丽亚合作，罗杰斯在与格洛丽亚合作时表现出的同理心和一致性让我印象深刻，他帮助格洛丽亚理解，她自己内心对自己的价值观以及好坏的定义进行的斗争，就像她对自己与女儿关系的焦虑一样重要。
我个人的观点是，作为一名治疗师，重要的是要有一些基本的原则，但要轻松地对待它们;正如荣格所说:“尽可能地学习你的理论，但当你接触到生命灵魂的奇迹时，就把它们放在一边。”．总的来说，罗杰斯方法中有非常有用的治疗实践原则，在我与心理辅导客户不断成长和深化的工作中对我有帮助伟德betvlctor体育首页
克拉克森5关系模型
我对Petruska Clarkson产生了兴趣，因为她在人际关系方面的大量工作，包括5个关系模型。当我看到治疗关系的五个方面时，我对这些原则产生了强烈的共鸣，并将重点关注几个特定的方面，工作联盟和修复/发展需求方面。我喜欢克拉克森用在钢琴上的比喻，有些方面比其他方面演奏得更频繁或更响亮，但它们总是潜在地存在。
(1)工作联盟:
这是客户-治疗师关系的基础，它使客户和治疗师能够一起工作，包括诸如合同、呈现的问题以及双方可能意识到在其他情况下他们可能不会选择在对方的公司。
第一阶段主要是建立一个共同的理解和基础，所以如果关系出现问题，双方可以回到合同上，尝试修复治疗联盟。这被称为修复期。
据我所知工作联盟是客户-治疗师关系的基础，它使客户和治疗师能够一起工作，包括合同，呈现的问题，也许两个人都意识到，在其他情况下，他们可能不是志趣相投，甚至不一定喜欢对方。这里有一些协同作用，与合同过程的教练实践，以及对呈现与潜在问题的检查;伟德betvlctor体育首页这让我觉得，教练是从治疗理论中乞求、窃取和借鉴的!伟德betvlctor体育首页
(2)转移/反转移关系:
我们大多数人都曾在某个时候第一次见到一个人，发现自己被他们强烈吸引或排斥。
这种强烈的感觉有时根植于“现在的过去”，也被称为“移情”，即客户让我们想起过去的某个人，因此我们将这些感觉从过去“转移”给客户。
治疗师需要警惕这一点，如果他们感到被客户激怒了，他们需要在监督中探索这是从哪里来的，因为有一种可能性，他们会像过去的人一样对客户做出反应，这被称为“反移情”，这是不公平的，可能会对客户造成情感上的伤害。
(3)修复/发展需要关系:
许多客户开始将治疗师视为“足够好的其他人”，即在某种程度上，他们在情感上将治疗师视为“父母人物”，在个人成长过程中支持他们，克拉克森将其描述为;
"发展所需的或修复性关系是指心理治疗师有意提供的一种纠正性的，修复性的或补充性的关系或行为，在这种关系或行为中，最初的教育存在缺陷，虐待或过度保护"
随着时间的推移，病人开始相信自己的判断，需要治疗师作为情感支持的需求减少，在这一点上治疗通常会结束。
(4)人与人之间的关系:
心理咨询和心理治疗在很大程度上依赖于与客户建立人际关系，在这种关系中建立了深层次的信任，这超越了任何形式，这在很大程度上可以在卡尔·罗杰斯的作品中看到。
罗杰斯描述了共情、一致和无条件的积极关注的核心条件，作为建立两人之间人际联盟的基础。在“5种关系模型”中，治疗师会利用这些条件来促进与来访者的持续接触。
人与人之间的关系是核心的或真正的情感联系，而不是与你的医生或牙医的专业关系。
阿弗莱克的研究表明，对客户来说，在治疗师可以使用她或他接受过的任何治疗方式的环境中，存在一种真实的关系是很重要的。
(5)超个人关系
这很难从绝对意义上定义;它可以包括意识的扩展，可以是精神上的或治疗性的。
也许一种描述它的方式是你去听了一场你喜欢的音乐会后的感觉，或者和朋友一起度过一个非常特别的夜晚后的感觉。这种精神上的联系被克拉克森自己描述为;
“超个人关系是心理治疗关系的永恒方面，这是不可能描述的，但指的是治疗关系的精神层面。”
虽然在我的教练实践中，我很小心地保持教练原则和更深层伟德betvlctor体育首页次的治疗方法之间的界限，在某些情况下，在我们都认为合适的地方推荐客户，但在过去几年里，对治疗的新兴趣使我在与客户合作时采用了更心理学的方法，比如自传练习，这鼓励客户在开始展望未来可能如何展开之前，先反思自己是如何成为现在的自己的。让刚开始从事教练工作的人向你介绍他们的背景是初始培训的重要组成部伟德betvlctor体育首页分。它建立了整个人的融洽和兴趣，而不仅仅是工作人员。“完整”的人是从生活经验中进化而来的，所以对客户和教练来说，讲述和倾听生活故事是开始理解客户世界的一种方式。这种方法确实帮助我从我的一个客户那里理解了一些形成时期的脚本信息，这些信息已经被内化了，同时我也在重新构建这些信息。
墨菲和吉尔伯特5个阶段
我对罗杰斯和克拉克森的两个观点的感觉是，它们是治疗工作中有用的基本原则，关注治疗师和来访者之间关系的人际关系方面。另一个有趣的方法是凯瑟琳·墨菲和玛丽亚·吉尔伯特，描述了他们的一些基本原则，同时制定了5阶段治疗模型的原则(Murphy和Gilbert 2000)。
人们寻求关系的一个潜在方面是人们有内化的关系模式这个观点很有趣。他们运用了斯特恩在儿童发展中的理论，即儿童如何创造一种与主要照顾者重复类似经历的感觉，以及这是如何在此基础上建立一套自我信念和行为的;他们称之为核心人际计划。它还让人想起了生活脚本和“驱动因素”的事务分析理论。他们确实清楚地指出，虽然它是按顺序陈述的，但这些阶段通常是循环的和重叠的。根据我在其他有关行为改变的工作(如跨理论模型)中的经验，这适用于健壮、灵活的模型;它们包含了开始，中间和结束的感觉，但有迂回的方式。
Murphy和Gilbert列出了不同的发展阶段:
- 是否可以一起工作，先开会和评估
- 通过工作联盟建立信任
- 经历了一个探索和改变的过程
- 尝试新的选择和方法
- 终于说再见了。
外显和内隐沟通过程的相互作用
思考语言和非语言交流让我回想起我在大学第一年的心理学模块，研究迈克尔·阿盖尔(Michael Argyle)最初在20世纪60年代的工作。从我自己的成人学习工作中，我了解到非语言交流的力量，能够凭直觉了解客户1-1正在发生什么，并且确实与一群人一起工作。大多数的交流都是非口头的;大约90%是非语言的，只有10%是语言的（Mehrabian 1964)。
在心理治疗的背景下，实际上在所有的交流中，显性的交流是通过口语来传达的，隐性的交流是通过姿势和动作来传达的，面部表情，比如凝视和眼神交流，以及个人行为，比如玩弄头发或手。它还包括个人说话的方式，快慢，他们强调的单词和短语，副语言方法，如“嗯”和“啊”，以及叹息。吉尔·韦斯特兰(Gill Westland)通过“即兴舞蹈”的隐喻，确定了对外显和内隐交流的不同强调，特别是对身体心理治疗和心理治疗的创造性艺术模式的关注，治疗师和客户通过共同创造和协作的方法在主观间相互影响。“临床医生不能忽视身体——无论是他们的病人还是他们自己——因为身体经常接收和传递无法用语言表达的东西。”我喜欢这句话，因为它不仅包含了内隐沟通的意识，而且强调了治疗师需要意识到他们自己的身体在回应客户时发生了什么。
在现代依恋理论中，Allan和Judith Schore强调了注意嵌入在治疗师-来访者关系中的基本内隐交流的重要性，并指出内隐交流传达了治疗师的个性表达，并为互动的内容设定了基调。2005年斯凯)：“声音的语调和音量，语言交流的模式和速度，以及眼神交流也包含了潜意识交流的元素，有助于无意识地建立一个安全、治愈的环境。”
我震惊于安全依恋在早期生活中的重要性，以及人们如何挣扎着完全失去一种糟糕的依恋感，以及心理治疗工作可以重新创造一种“足够好的”依恋。帕特丽夏·德扬谈到了关系疗法中非常好的部分“作为治疗师，当你主要关心的是理解你的客户的意思和她的感受时，她开始相信自己的感知和情绪。她开始感到不那么孤立，不那么愤怒和悲伤，她对自己的挣扎获得了一些真正的、尊重的同情。”．她谈到客户在希望和恐惧之间摇摆不定;希望有一个养育和牢固关系的承诺，又害怕这一切会像早年那样分崩离析;在某种意义上，这可能是一种自我实现的预言，即坏事将会发生，导致人与人之间的脱节。
在我的指导实践中，我意识到与客户伟德betvlctor体育首页工作中的隐性沟通和潜在信息，就像所说的一样，我更深刻地意识到，通过沉默的力量来支持学习时刻，真正地观察客户并与他们协调一致，创造强有力的共同创造选项和前进方式的重要性。