概述

长期以来，我一直对儿童发展这一课题着迷，尤其是我们在成长过程中是如何被塑造的，以及如果作为个体，我们的经历不够“足够好”，那么成年后我们有多大的潜力去做出改变。我特别感兴趣的是那些经历过早期创伤的人，无论这是他们一生的印记还是他们可以通过自我意识和他人的帮助，独立地发展和改变的救赎特质;是的，这种兴趣有自传的成分。

字典上对创伤的定义是“极度痛苦或不安的经历”。可以被定义为创伤性事件的范围确实很广——从生活中可能被认为是一般的事情，如离婚、疾病、意外事故和丧亲之痛，到战争、酷刑和种族灭绝等极端经历。这是一个广泛的定义，包括自然事件，如事故，地震，个人受到他们无法控制的东西的影响。有些人会认为，创伤还包括可能给我们带来痛苦的“更小”的事情，比如家庭争吵或失去工作的失望。有时被称为“关系创伤”的是我们与他人的关系，当我们亲近的人去世时，可能与丧亲之痛有关。它还包括发展创伤:如果我们主要附件如果父母或照顾我们的人是好的，我们会认为自己是可爱的，但如果不是，我们会认为自己是不可爱的，世界是充满敌意的。我发现发育性创伤的整个领域是最有趣的，因为这对我和我自己的创伤经历都是挑战，以及早期依恋经历如何影响我们的一生。

我们的生活似乎是围绕着创伤经历和对再次经历它的恐惧而组织起来的。我们的答案是分离从我们的情绪和任何引起反对的部分;有效地切断我们的感情，无论是好的还是坏的。伴随着这种脱节而来的是羞耻感，一种从根本上有缺陷的具体感觉;Brene Brown谈到了这种羞耻感她精彩的TED演讲。一些治疗师和学者认为，几代人之间都有重复的模式，这种模式通过我们父母身上发生的事情，以及他们父母身上发生的事情，重复并渗透到我们身上，这是星座理论特别强调的一点。关于创伤的另一件有趣的事情是它主要是无意识的;我们只知道生活是一种挣扎，对一些人来说，“焦虑的阴霾无处不在”。在此基础上，我们可以永远困在其中，或者知道下面发生了什么，但决定当前的结构(我称之为我们自己建造的脚手架)足以让我们应对生活。

现代心理治疗和神经生物学与弗洛伊德和荣格的原始工作有一些联系，特别是与童年有关，这是鲍尔比、温内科特等人在20世纪50年代和60年代的开创性工作。鲍尔比的观点是，孩子们来到这个世界，在生理上就被预先设定了与他人形成本能的依恋，尤其是与他们的主要照顾者，如果剥夺了对孩子的照顾，就会产生长期的后果。鲍尔比和温内科特都接受过弗洛伊德理论的训练，但鲍尔比与弗洛伊德不同，他强调婴儿寻求联系的根本重要性，而不是个人对一系列快乐和欲望的直觉反应。鲍尔比的主要原则之一是，孩子需要在世界上有一个“安全的基础”，并意识到他们早期的依恋经历将成为一种工作模式。注意从事这项工作的人的传记方面总是很有趣的;鲍尔比有一个全神贯注的母亲和一个疏远的父亲，在他很小的时候就被送到寄宿学校。

“年幼的儿童，无论出于何种原因，被剥夺了母亲或替代母亲的持续照顾和关注，这种剥夺不仅会暂时使他们心烦，而且在某些情况下，还可能造成长期持续的影响”。

现代神经科学方法

在创伤文献中，像彼得·莱文(Peter Levine)和贝塞尔·范德科尔克(Bessel Van der Kolk)这样的治疗师指出，成年后我们会反复创造我们早年学到的熟悉模式，在这种模式下，我们没有与初级护理人员建立联系，成年后我们至少部分地与他人保持隔绝。我自己的早期创伤经历让我在十几岁和二十几岁的时候遵循熟悉的行为模式，远离我的身体和直觉，并游离。

在丹·西格尔的《心灵视觉》一书中，他将“心灵视觉”描述为对自己有洞察力，对他人有理解和同理心，并在一定程度上与自己和他人融为一体。在他早期的著作《心智发展》中，西格尔明确指出，良好的依恋关系与大脑神经的生长直接相关:“这些突出的情感关系对作为我们概念锚点的心理功能领域的发展有直接影响:记忆、叙述、情感、表征和心理状态。通过这种方式，依恋关系可以为心智发展创造中心基础"．我喜欢的是他阐述了我们使用的语言的局限性，以及口头交流的方式。如果缺乏每个人人际状态中更主要的方面，可能会感到很空虚。”;在我们的亲密关系和更广阔的世界中，与他人协调的需求贯穿了我们的一生。

贝塞尔·范德科尔克(Bessel van der Kolk)更具体地研究了儿童发展中的创伤世界，他花了30多年的时间与许多情况下面临极端创伤的幸存者合作。在身体负责记分，他利用最新的科学进展，展示了创伤是如何重塑身体和大脑的，损害了患者的快乐能力，以及真正参与和信任周围人的能力。本书的后半部分探讨了在强大的救赎基础上的创新治疗方法，其中一些伤疤可以通过激活大脑的自然神经可塑性来克服。我被这本书感动了，学到了很多关于创伤是如何成为身体的一部分的，并且会伴随人们度过整个生命周期，除非他们理解并学会知道它已经过去，并练习自我同情。

也许现代儿童发展理论所显示的最基本的领域是，当人们经历创伤时，不良依恋会发生什么。创伤会在大脑中产生实际的生理变化。严重创伤患者会对威胁产生长期的警觉和敏感，除非他们学会理解危险已经过去，否则这种警惕和敏感可能会贯穿个人的整个生命周期。他谈到他们的创伤成为他们唯一的意义，并问道，“有创伤的人注定要在熟悉的地方寻求庇护吗?”他接着说:“来自新学科的研究表明，创伤会产生实际的生理变化，包括大脑警报系统的重新校准．那些在压力下遭受严重创伤的人需要更长的时间才能恢复到基线行为，当生活中发生艰难事件时，他们的行为会更突然、更不成比例地飙升。在神经科学中我们已经听过很多次最近的发现了"一起放电的大脑神经元连接在一起"：对于创伤患者来说，恐惧、抛弃或自我厌恶等情绪会在事情出错时不断地、习惯性地激发起来。面对创伤的另一个方面是，面对他人造成的痛苦已经很困难了，但在内心深处，创伤更令人难以忘怀，因为人们对自己没有做什么来避免它感到羞愧，因为害怕它，尤其是如果它发生在主要照顾者的手中。个人往往找不到责备照顾他们的人的话，所以责怪自己，并制造分离和分裂，以推开创伤。西格尔进一步发展了这一点，在儿童创伤的“过度修剪”思想中，压力激素杀死了新皮层和边缘系统(负责情绪调节的区域)关键路径上的神经元。

“这些变化解释了为什么受创伤的人对威胁变得高度警惕，而牺牲了自发地参与日常生活。它们也帮助我们理解为什么受创伤的人经常重复同样的问题，并且很难从经验中学习。”．

建立自我护理体系;维维安·布劳顿的作品

维维安·布劳顿(Vivien Broughton)是一位星座治疗师，她的大部分工作都集中在创伤方面。她认为，由孩子创造的自我照顾系统是一种拯救生命的系统，能够从心理上退出这个世界，这被称为分离，即我们人格的分裂。我们认为与父母缺乏联系一定是我们的错，只要我们能变得对父母足够好，痛苦就会停止，我们就会被爱。这种脚手架的问题在于，孩子在可能带来治愈的机会中看到了危险;我们人格中的救赎自我创造了一个恶毒的内在批评家，它根深蒂固地扮演着批评家和保护者的双重角色。在创伤事件发生的那一刻，从创伤中幸存下来取决于心理和生理上的创伤体验的分离，然后变成无意识。这是通过冻结和分裂过程发生的，当战斗或逃跑的高压力反应失败时，这个过程就开始发挥作用。

有些生存策略比其他生存策略更具破坏性和严重性，但总的来说，它们是我们发展出来的管理混乱和可怕经历的方式，当它们威胁要浮出水面时(被称为重新触发或再创伤)。一般来说，它们让我们从此时此地的情况中分离出来，分散我们的注意力，不去关注目前导致创伤重新浮现的任何原因。本质上，在最初的创伤发生时，这是一种拯救生命的方法，但后来这些策略往往变得有限、令人不安，甚至严重地自我毁灭。有时候，原本拯救我们的东西，最终会变成毁灭我们的东西。

我们认为通过分离和分心来管理创伤的方法包括任何种类的成瘾，包括:毒品、酒精、药物、香烟、工作成瘾、游戏成瘾、性成瘾和食物成瘾。回避型行为策略，比如回避任何具有挑战性的事情，避免亲密关系，以及人际关系困难。我对布劳顿有意见的地方可能是她包括的一些心理和情感障碍，比如饮食失调和不同类型的抑郁症。然而，分离和健康自我，创伤自我和幸存自我的模型我认为是一个很好的棱镜来观察人们如何处理创伤。

结论

从治疗的角度来看，我们可以随着时间的推移而改变。个体可以在一段时间内非常安全，但当依恋需求被触发时，比如通过压力，他们就会回到更熟悉的焦虑“家”。有些人的安全基础较小，所以依恋会不断被触发。西格尔指出:“在许多类型的情感关系中——包括浪漫、亲密的友谊、心理治疗……可能存在依恋的某些方面，其中可能存在寻求接近的基本元素，在不安时将对方作为安全的避风港，并将对方内化为一种心理形象，提供一种安全感。”我个人对西格尔的“获得安全自主地位”的想法产生了共鸣由Chris Fraley开发的依恋问卷，它研究的是特定关系中的成人依恋类型。我对父母的依恋方式是可怕的，对母亲的依恋方式最为强烈。我对伴侣和最好的朋友的依恋类型都非常安全;看到问卷调查的结果并不是什么大启示，更多的是对我从童年经历中走到安全基础的距离的认可和重申。我努力研究的另一个关键原则是代际原则;为了打破我和两个孩子的恐惧循环，让他们和我们作为父母在一起感到安全，同时谦卑地接受我们犯了很多错误，也许有些是相同的，也许有些是不同的。

童年的最初几年对个人的发展有着极其深远的影响。现代神经科学强调的原则是，不良的依恋确实会改变我们的大脑，例如，会让我们过度警惕，远离与他人的真实联系。它还向我们展示了非常强烈的救赎性方面童年时期糟糕的依恋可以通过个人的能动性和个人的反思得到缓解，他们天生的改变潜力的感觉以及牢固的关系可能发挥的作用。正如西格尔所言:“如果大脑的适应能力一直保持到成年，那么我们一生中所拥有的情感关系可能被视为可以促进进一步发展的媒介。”

我们仍在探索神经可塑性的整个概念，即大脑适应和改变的能力，但我们有一种感觉，它是可行的;我们的大脑有一种难以置信的力量，可以重新连接和创建全新的路径，并加强稳固的路径。相反，我们的大脑可以修剪或最小化消极的旧神经通路，即使我们不得不处理有时滑向旧方式的固有累犯。我个人使用的一个比喻是，走一条与我成长的道路不同的道路。我已经在安全、联系和幸福的车轮下走了越来越多的路，我已经在这条路上走了30多年，而不是我小时候和年轻时走过的那条老路。